小儿急性喉炎“很严重”

小儿急性喉炎是急性喉、气管、支气管炎的简称，为气温骤变或寒凉时节婴幼儿常见的急重症，以声音嘶哑，咳声如犬吠、伴有不同程度的吸气性喘鸣，夜间加重为主要特征，易并发喉梗阻、肺炎、心衰，重者可危及生命，故应引起家长们的高度重视。

此前安顺华协男科医院收治了一个7岁的小男孩患者，因为感冒，打喷嚏，不停地流清鼻涕，晚上发烧达39℃，伴头痛。妈妈找出感冒清和退热药给他服用，不久就退热了。次日，孩子开始咳嗽，并逐渐加重，咳嗽声音很难听，讲话时嗓子变哑，呼吸急促，面色发青。这下可把妈妈急坏了，只好带孩子到医院就诊。

经专家检查后明确告诉家长，孩子患有急性喉炎，并发喉梗阻，目前病情严重，必须住院治疗。经吸氧、气管插管和静脉输入激素和抗生素等治疗，孩子终于转危为安。

据专家介绍，急性喉炎是由细菌和病毒侵入喉黏膜和声带所引起的急性弥漫性炎症，多见于7岁以下儿童，好发于冬春季节，所以这个时候医院接诊的此类患者就比较多。这种病起病急，症状为发烧，咳嗽时呈“空空”的声音，还伴有不同程度的吸气性喘鸣和声音嘶哑，夜间症状加重。

由于小儿喉腔狭小，软骨柔软，黏膜内血管和淋巴管丰富，声门下软骨疏松，因此在出现炎症时易发生喉痉挛性水肿，进而导致喉梗阻。此时，患儿表现为吸气性呼吸困难，鼻翼扇动，面色苍白，口唇青紫，严重者可出现三凹征，即呼吸时，在锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙及剑突下窝处出现凹陷，甚至昏迷。

专家介绍，急性喉炎常因着凉、病毒或细菌感染引起，有时哭吵、大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽、吸入有害气体、冷饮饮料过度，异物或检查器械损伤喉黏膜等也可引起。可单独发生，但大多继发于上呼吸道感染，也可为某些急性传染病的前驱症状或并发症。急性喉炎起病时多先有感冒症状、随后声音嘶哑、并有吸气性喉喘鸣，迅速出现喉梗阻症状。该病诊断不难，但要注意与喉软骨软化症、痉挛性喉炎、急性尿道畸形、呼吸道异物等疾病进行鉴别。只要及时发现和治疗，小儿急性喉炎一般在几小时内就可有效控制病情，大多数在1～2日内会有明显好转。