生殖器念珠菌病又称性病性念珠菌病, 为感染念珠菌而致的一种真菌病。男性念珠菌性龟头炎日益增多, 可能与不洁性交有关。与患念珠菌性阴道炎患者有性接触的男性, 其生殖器被感染者达69. 4%。
致病菌主要为白色念珠菌, 念珠菌广泛存在于自然界及正常人的口腔、消化道、阴道和皮肤上, 在一定条件下才可致病。当病原菌侵入机体后能否发病取决于病原菌的数量、毒力、入侵途径与机体对病原菌的抵抗力。糖尿病、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤、皮质类固醇、免疫抑制剂及广谱抗生素等的长期应用, 均可导致机体抵抗力下降而致病。另外, 也可由于长期放置静脉插管、内脏导管、严重烧伤等污染而致病。
有哪些症状?
带菌者一般可无症状和体征, 仅在冠状沟处可检到念珠菌。常见的症状是阴茎包皮及龟头轻度潮红, 干燥光滑, 包皮内板及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片。阴囊受累时, 在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹, 刺痒明显, 累及尿道时, 可出现尿频、尿急。少数可表现急性水肿型包皮龟头炎, 包皮水肿明显伴刺痒, 可出现小溃疡。多见于糖尿病患者。
需要做哪些检查?
1. 直接镜检法: 可刮取患者病损处皮屑少许镜检。在高倍镜下可找到成群的卵圆形的孢子的假菌丝, 折光性较强, 阳性检出率约为60% 。
2. 染色法: 以同样方法取材, 镜下观察可找到革兰阳性的卵圆形孢子, 也可见到假菌丝。
3. 培养法: 如怀疑本病而涂片检查阴性可用此法。wq
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